旭明眼科診所

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　 開學季到來，每學期的學生視力檢查也啟動了。校護、學生、家長乃至醫護人員每年辛苦的行禮如儀，就是為了對抗一個古老的敵人：近視。 

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長 按照管理學的說法，人每天汲汲營營忙著處理的，不外乎是緊急的事、重要的事、緊急又重要的、緊急但不重要的、重要但不緊急的、不重要也不緊急的 ……。如果你整天只忙著處理緊急的事，就永遠無暇考慮真正重要的事。所謂「超前部署」，正是指即便看似沒有立即的需求，仍要撥出心力來考量那些重要但尚未緊急的事項。

  文／雷少宇醫師｜旭明眼科診所院長　  每學期剛開學的「視力保健季」，是眼科門診忙碌的時節之一，許多中小學生拿著「視力不良」的視力檢查回條來眼科回診，其中也不乏低年級，甚至幼稚園的小朋友。當爸媽收到學校發的視力複檢單時，應該要有以下的基本概念。  孩子視力「異常」，爸媽先別太緊張  家長常會問：「醫師，我家小朋友視力篩檢異常，他的眼睛出了甚麼問題呢？｣又或是：「我家小朋友視力篩檢都沒有問題，那這樣還要來看眼科嗎？｣要回答這個問題，我們必須先了解，小朋友做的視力檢查結果，該如何解讀。  學校大規模篩檢用的方法是「遠距離視力」，也就是大家熟悉的，比上下左右的「C」字或「E」字表。這個方法的優點是快速、不需要特殊儀器，可以大規模實行。但相對的，因為測量人數多，影響變因大，測量結果容易出現較大的波動。   比方說，經常有小朋友拿著學校通知單來診間複檢，但在眼科檢查時，雙眼裸視卻都能達到1.0。一問之下，原來是在學校檢查前一晚沒睡好，或是檢查當下跟同學嬉鬧沒有專心，才比的不好。幼稚園的小朋友，也可能因為容易分心、表達能力不成熟或是沒有耐心，導致比視力的結果不好。因此，收到視力異常單時，家長先毋須太過焦慮。  「視力」≠「度數」，不能互相推算  「視力」是家長最熟悉的一種檢查。我在診間遇過許多家長帶孩子回診時，雖然已經做了精密的驗光，還是很執著想要知道小朋友現在的視力可以「比」到多好。視力是「視」物的能「力」，是眼睛的綜合表現，視力不好，有可能是乾眼、疲勞、過敏、近視、散光、白內障或視網膜等各種問題，而「度數」則是特指眼球的屈光率，因此，視力與度數是兩件不同的事情。  雖然視力不等同度數，但兩者之間還是有相當程度的關聯性。打個比方，棒球比賽中，只要投手能把球投進好球帶裡面，主審都會判定為好球。雖然每個人眼睛的「主審好球帶」寬廣度不同，但絕對不是小到只有一個點才能算好球。而裸視視力1.0的「好球帶」，通常從遠視100度到近視100度都有可能。  孩子視力「正常」，爸媽也別太放心  反過來說，如果學校的視力篩檢，小朋友都可以比到1.0，也沒有收到視力複檢回條時，爸媽就能安心了嗎？那也不一定！  就像前面提到的，我們只能說視力1.0代表的是：眼睛沒有「顯著...

撰文：旭明眼科診所　雷少宇院長 我是一位眼科醫師，也是兩個孩子的爸爸。在有小孩之前，我對小朋友的視力回診並沒有太多的感覺，畢竟我自己也有輕度近視，生活中也只感覺到戴眼鏡的不便而已。然而，現在的生活環境與小朋友的成長經驗，已經與從前大不相同了，要保護一個孩子抵抗高度近視的威脅，並不容易！

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　 最近有位小朋友來就診，一進診間媽媽就說：「我帶小孩去檢查視力，第一家眼科說他是遠視加散光，第二家眼科卻說他是近視又散光。我都被搞糊塗了。我的小孩到底是遠視還是近視呀！？」

  文／雷少宇醫師｜旭明眼科診所院長  隨者手機、平板的普及，以及室內活動時間大幅拉長，許多小朋友從小就大量近距離用眼，但卻忽略了正確用眼習慣，進而導致「視力存款」快速被提領一空，早早進入近視期。 

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　 近日有位五十幾歲的患者，因自己覺得最近在傍晚時視力都變得比較差，已經影響到生活，因此上門求診。基本的視力、驗光、及眼壓測量顯示，他的視力雙眼都能達到1.0，度數都是200度以內的輕微近視，眼壓也都在18-20 mmHg左右，乍看之下都很正常，難道是這位患者多慮了嗎？

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　       台灣的學童近視率已經攀升到全球第一了。遠見雜誌說台灣締造三項之最：近視盛行率最高、發生年齡最早、以及高度近視比例高。這是一種我們最不想要的「台灣之光」，我們都深怕孩子「前途無光」。       有越來越多的家長對此有所警覺，想要儘早帶孩子前往眼科做第一次的視力檢查。這是一項非常值得鼓勵的正確觀念！幼兒的視力保健，重要性絕對不亞於牙齒保健。在就醫之前，有些重要的觀念及細節，家長們不可不知，也可幫助自己的孩子做好準備，讓寶貝的「眼科初體驗」更加順暢。

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　             還記得我們小時候怎麼量視力嗎？，矇住單眼對著「C字」或「E字」視力表比手畫腳：「上！下！左！右！」。「視力」跟「度數」有什麼關係呢？舉例來說，門診中常遇到，一個開完白內障手術的老人，術後「度數」非常完美，可是「視力」只有0.5；或是一個小朋友「視力」1.0，但「度數」卻有近視100度。這時應該會有不少家長頭上冒出許多問號，「醫師，你到底在說什麼呀？為什麼視力1.0卻有近視呢？」以上的例子恰好說明一般人常常將「視力」跟「度數」混為一談。接下來讓我來好好說明吧。 本文來自 雷少宇醫師的眼科診療室 http://eyedoclei.blogspot.com

文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長　 1. 什麼是近視？     簡單一句話：「看遠不清楚」。     近視的眼睛，看遠時，光線是平行的進入眼球匯聚在視網膜之前，因此看不清楚。當看近時，光線就不再是平行進入眼球，因此眼球內匯聚的點會慢慢往後，直到這個點剛好在視網膜上就看清楚了。「近」才可「視」！